在长期的胃肠道出血期间,左心室辅助装置支持:UTAH出血风险评分的外部验证
Giuseppe Vadalà1,2, Cristina Madaudo2, Alessandra Fontana3
1Division of Cardiology, University Hospital "P. Giaccone", Via Del Vespro 129, 90100 Palermo, Italy.
Journal of cardiovascular development and disease
|March 26, 2025
概括
在UTAH出血风险评分 (UBRS) 准确预测胃肠道出血 (GIB) 在左心室辅助器件 (LVAD) 患者. 其他分数,如ARC-HBR和HASBLED在这个人群中效果较差.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 医疗器械 医疗器械
- 胃肠病学 胃肠病学
背景情况:
- 胃肠道出血 (GIB) 是左心室辅助器件 (LVAD) 支持患者的常见并发症.
- UTAH出血风险评分 (UBRS) 是预测GIB的唯一现有模型,但需要外部验证.
- 在LVAD患者中,其他出血风险得分 (ARC-HBR,HASBLED) 的预测准确性仍然未经测试.
研究的目的:
- 在LVAD患者队列中验证UTAH出血风险评分 (UBRS).
- 为了比较UBRS与ARC-HBR和HASBLED分数对LVAD患者出血事件的预测准确度.
主要方法:
- 75名连续接受LVAD植入的患者的回顾性分析.
- 2010年至2021年主要不良事件和出血事件的评估.
- 使用接收器操作特征 (ROC) 曲线分析评估得分准确度.
主要成果:
- 观察到严重不良事件 (77.3%) 和严重出血 (37.3%) 的高发病率.
- 胃肠道出血占主要出血事件的大多数 (43%).
- UBRS表现出强大的区分能力 (AUC=0.86),超过了ARC-HBR (AUC=0.61) 和HASBLED (AUC=0.52) 的表现.
结论:
- 经证实,UBRS是对LVAD患者出血风险分层的准确工具.
- 胃肠道出血是与VAD支持相关的重大,危及生命的并发症,影响患者的生存率和增加再住院率.
