在乳头节省乳房切除术之前分阶段缩小乳房或乳房切除术:系统性审查和元分析
Ella Gibson1, Matthew M Farajzadeh, Ara A Salibian
1Division of Plastic and Reconstructive Surgery, University of California Davis, Sacramento, CA.
Plastic and reconstructive surgery
|March 26, 2025
概括
在乳头节省乳房切除术 (NSM) 之前优化乳房大小和形状,以阶段性乳房缩小或乳房切除术 (SBRM) 显著减少并发症. 这种方法改善了结果,并扩大了在患有巨或死症的患者中获得NSM的资格.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 整形外科 整形外科 整形外科
- 乳房手术 乳房手术
背景情况:
- 巨乳和乳腺瘤是传统上对乳头节省乳房切除 (NSM) 的相对禁忌,因为人们担心乳头和的生存能力.
- 在NSM之前的分阶段缩小乳房或乳房缩小 (SBRM) 显示出减少并发症的希望,但数据有限.
研究的目的:
- 系统地审查和元分析乳房节省乳房切除术 (NSM) 之前的分阶段缩小乳房或乳房切除术 (SBRM) 后的重建结果和并发症率.
- 评估SBRM在优化NSM乳腺形态方面的安全性和有效性.
主要方法:
- 对SBRM研究的PubMed,Scopus和Cochrane数据库进行系统审查,其次是NSM.
- 手术技术和结果的描述性分析.
- 随机效应模型元分析,以评估并发症率,包括乳头和乳房切除的死亡.
主要成果:
- 分析了11项涉及542个乳房的研究 (288名患者);79.2%的乳房切除术是预防性的.
- 在75.2%的患者中进行了分阶段缩小乳房,平均每乳房减少354.4g.
- 分析结果显示,并发症的发生率很低:乳头亡 (3.1%) 和乳房切除亡 (2.4%).
结论:
- 系统性审查和元分析证实,在NSM之前,SBRM后乳头和乳房切除结的发病率很低.
- 通过SBRM进行乳房形态的预防性优化可以提高结果,并扩大乳头节约手术的候选人.
