在怀孕22-31周出生的早产婴儿的3岁神经发育结果
Yumi Kono1, Satoshi Kusuda2,3, Toshihiko Nishida4
1Jichi Medical University, Shimotsuke, Tochigi, Japan. ykono@jichi.ac.jp.
概括
在非常早产的婴儿中,神经发育结果随着妊娠年龄 (GA) 的提高而改善. 在22-23周出生的婴儿中,超过一半的婴儿在没有神经发育障碍的情况下存活下来.
科学领域:
- 新生儿医学 新生儿医学
- 发育儿科 发育儿科
- 临床流行病学临床流行病学
背景情况:
- 非常早产的婴儿面临神经发育障碍 (NDI) 的重大风险.
- 妊娠年龄 (GA) 是影响这些脆弱婴儿结果的关键因素.
- 高质量的后续数据对于准确的结果评估至关重要.
研究的目的:
- 根据妊娠年龄,评估非常早产婴儿的神经发育结果.
- 评估没有中度或重度神经发育障碍 (NDI) 的生存率.
- 在大型队列中分析GA和NDI之间的关系.
主要方法:
- 对NICU实践改进和团队方法集群随机对照试验 (INTACT) 的二次分析.
- 包括在怀孕32周之前出生的婴儿 (2012-2014).
- 在三岁时评估神经发育结果,随访率高.
主要成果:
- 在22至31周的GAs中,NICU的生存率为96.5%.
- 三年后,89.5%的幸存者被评估;303人有中度NDI,183人有严重NDI.
- 没有NDI生存的婴儿比例增加了GA,从22周的45.2%增加到31周的88.1%.
结论:
- 没有NDI的生存率因妊娠年龄而异.
- 在22-23周出生的婴儿中,超过一半 (55.0%) 的婴儿在三岁时没有经历神经发育后续.
- 妊娠年龄是非常早产婴儿神经发育结果的关键决定因素.
