对于儿童的初级阻塞性大尿道的内镜气球扩张:早期结果和并发症-一个案例系列

科学领域:

• 儿科泌尿外科 儿科泌尿外科
• 最少侵入性的手术
• 腎臟病學 (nephrology) 是一種醫學專業.

背景情况:

• 先天性泌尿器官形是儿童慢性病的主要原因.
• 内镜气球扩张和尿管支架提供了较少侵入性的替代方案,以手术的初级阻塞性大尿管 (POM).
• 这些内镜方法的长期结果和副作用需要进一步的文档.

研究的目的:

• 评估内镜治疗儿童初级阻塞性大尿道的有效性和安全性.
• 为明智的临床决策和改进治疗策略提供数据.
• 分析儿科POM内镜干预的成功率和并发症概况.

主要方法:

• 在5名儿科患者 (平均年龄22个月) 进行了11次内镜干预的回顾性纵向研究,其中6名儿科患者有受影响的尿道.
• 纳入标准:逆尿管扩张>7毫米,没有先前的尿管连接手术;排除:二级大尿管.
• 程序包括高压气球内镜扩张 (HPEBD) 和临时双J (DJ) 支架安置,并进行系统的术后监测.

主要成果:

• 通过内镜治疗,总体成功率为83.3%.
• 73%的病例出现并发症,主要是Clavien-Dindo I (30%),II (20%) 和IIIb (50%) 级,包括气球破裂,支架迁移,缩和发烧性尿路感染.
• 没有观察到任何重大并发症;功能保持稳定,手术后水缩逐渐改善.

结论:

• 内镜手术代表了小儿初级阻塞性大尿道治疗的有希望的微创治疗选择.
• 高的并发症率需要仔细的患者选择,警的术后监测和确定的治疗指南.
• 需要进一步的研究来优化内镜技术,并尽量减少治疗儿科POM的不良事件.