严重受伤的老年创伤患者的短期和长期死亡率:回顾性分析

科学领域:

• 老年创伤护理 医疗创伤护理
• 伤害流行病学 伤害流行病学
• 公共卫生结果 公共卫生结果

背景情况:

• 老年创伤患者由于衰老和受伤严重程度的住院死亡率较高.
• 对于严重受伤的老年创伤患者在出院后的长期死亡率存在有限的数据.
• 了解长期结果对于改善临床管理和康复至关重要.

研究的目的:

• 评估老年创伤患者 (≥65岁) 的累积死亡率 (住院,28天,1年,2年,3年) 伤害严重程度评分 (ISS) ≥16.
• 在这个队列中确定1年死亡率的独立风险因素.
• 将死亡率与瑞士普通人口进行比较.

主要方法:

• 对65岁以上的创伤患者进行了回顾性队列研究,ISS≥16 (2017年1月至2022年12月).
• 从电子健康记录收集的关于人口统计,伤害模式 (AIS,ISS) 和死亡率的数据.
• 卡普兰-梅尔生存分析和后勤回归用于确定1年死亡率的风险因素.

主要成果:

• 包括1189名患者 (ISS平均24.3±7.9);严重头部创伤最常见 (70.6%).
• 总体死亡率:10.3% (住院),15.8% (28天),26.5% (1年),31.5% (2年),36.3% (3年). 总体死亡率:0.3% (住院),15.8% (28天),26.5% (1年),31.5% (2年),36.3% (3年). 总体死亡率:0.3% (住院),15.8% (28天),26.5% (1年),31.5% (2年),36.3% (3年). 总体死亡率:0.3% (住院),36.3% (3年).
• 与65-80组和一般人群相比,80岁以上的患者在所有时间点的死亡率显著更高;1年死亡率为39.9%vs18.8% (p<0.001).
• 晚年和严重头部损伤 (AIS头部≥3) 是1年死亡率 (p<0.001) 的独立风险因素.

结论:

• 严重受伤的老年创伤患者的长期死亡率很高,特别是80岁以上的患者.
• 需要量身定制的,整体的管理策略,包括专门的神经康复和出院后的随访.
• 改善生存和功能恢复需要对这一弱势群体进行全面的住院护理和专门的后续计划.