在11,204名患有子宫内膜多的患者中,恶性病的风险:系统性审查和元分析

科学领域:

• 妇科 妇科医生 妇科
• 生殖医学 生殖医学
• 在瘤学瘤学.

背景情况:

• 子宫内膜聚体很常见,但它们与恶性瘤的关联需要进一步调查.
• 鉴定子宫内膜多中恶性瘤的危险因素对于患者管理至关重要.

研究的目的:

• 评估与被诊断为子宫内膜多的患者恶性瘤相关的因素.
• 为了确定子宫内膜多中恶性和前恶性病的患病率.

主要方法:

• 在多个数据库 (PubMed,MEDLINE,EMBASE,COCHRANE,Google Scholar) 中进行了全面的文献搜索.
• 研究包括45岁以上的近期和绝经后妇女,在他的病理上诊断出子宫内膜的息肉,不包括有子宫内膜癌或子宫切除病史的妇女.
• 分析了来自20项涉及11,204名患者的研究的数据.

主要成果:

• 在2.75%的子宫内膜息肉中发现恶性病变. 带有缺陷的子宫内膜增生发生在1.8%的患者中,没有缺陷的患者发生在5.2%的患者中.
• 绝经后状态 (OR 5.63) 和子宫内膜加厚 (平均差异4.2毫米) 与恶性前/恶性风险增加有显著的关联.
• 塔莫西芬或激素替代疗法 (HRT) 的使用与更低的概率 (或0.50的塔莫西芬) 相关,而异常子宫出血 (AUB) 表示更高的前恶性/恶性的概率.

结论:

• 更年期状态和子宫内膜厚度是增加子宫内膜聚前恶性/恶性风险的潜在指标.
• 塔莫西芬或HRT的使用可能会降低恶性瘤的可能性,而AUB可能会表明其存在.
• 这些发现凸显了在评估子宫内膜聚时考虑患者因素和症状的重要性.