由子宫内膜异位症引起的卵巢初级低级子宫内膜异位结构肉瘤:一个病例报告
Yuri Tenjimbayashi1, Yusuke Kobayashi1, Yurina Suzuki2
1Department of Obstetrics and Gynecology, Institute of Medicine, University of Tsukuba, Tsukuba, JPN.
Cureus
|March 27, 2025
概括
宫外低度子宫内膜层肉瘤 (LGESS) 是罕见的,经常被误认为是转移性疾病. 这一案例突显了卵巢中产生的LGESS,强调了考虑子宫内膜异位症与激素治疗相关的重要性,以预防复发.
科学领域:
- 妇科瘤学 妇科瘤学
- 病理学 病理学 病理学
- 内分泌学 在内分泌学.
背景情况:
- 低度子宫内膜层肉瘤 (Low-grade endometrial stromal sarcoma,简称LGESS) 是一种罕见的中介质瘤,主要来自子宫.
- 宫外LGESS,特别是来自卵巢,非常罕见,在诊断上具有挑战性.
- 人们假设子宫内膜异位症在子宫外LGESS的发展中起作用.
研究的目的:
- 报告一种罕见的初级卵巢LGESS病例.
- 讨论子宫外LGESS的诊断挑战和治疗策略.
- 为了强调子宫内膜异位症和卵巢LGESS之间的潜在联系.
主要方法:
- 一个52岁的妇女的病例介绍,她患有卵巢质量和腺菌病史.
- 诊断工作包括经阴道超声波,MRI和PET-CT.
- 手术管理涉及除手术,整体子宫切除术,双边沙卵巢切除术,以及辅助激素治疗,其中包括使用美德酸 (MPA).
主要成果:
- 组织病理学证实原发性卵巢LGESS与相邻的子宫内膜异位症.
- 免疫组织化学显示出强烈的雌激素受体 (ER) 和孕激素受体 (PgR) 阳性.
- 患者实现了完全缓解,并在MPA治疗后三年内保持无复发状态.
结论:
- 主要卵巢LGESS很少见,可以模仿转移性疾病.
- 子宫内膜异位症可能与卵巢LGESS的瘤发生有关.
- 结合内分泌疗法 (MPA) 的最佳细胞还原手术对于实现长期缓解和预防复发至关重要.


