循环PD-1hiCXCR5-外周T辅助细胞在皮肤穿透性结石切除术后的系统性炎症反应综合征中的预测值
Zhenyu Liu1, Wei Zhu2, Wentao Yu1
1Department of Urology, General Hospital of Central Theater Command of Chinese People's Liberation Army, Wuhan, Hubei, China.
Frontiers in medicine
|March 27, 2025
概括
较低的外周T辅助细胞 (Tph) 计数,高石质密度和较长的操作时间是皮肤穿神经切除术 (PCNL) 后发生全身炎症反应综合征 (SIRS) 的关键危险因素. 术前评估和警对于高危患者至关重要.
科学领域:
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
- 免疫学 免疫学 免疫学
- 腎臟病學 (nephrology) 是一種醫學專業.
背景情况:
- 系统性炎症反应综合征 (SIRS) 是皮肤透神经切除术 (PCNL) 后的一种严重并发症.
- 外围T辅助 (Tph) 细胞 (PD-1hiCXCR5-CD4+ T细胞) 是一种新的免疫细胞子集,在炎症条件中具有潜在的作用.
研究的目的:
- 为了确定PCNL后SIRS.的风险因素.
- 调查Tph细胞水平与PCNL后SIRS之间的关联.
- 开发PCNL后SIRS的预测模型.
主要方法:
- 对399名接受PCNL治疗的患者进行了回顾性分析.
- 单变量和多变量逻辑回归以确定独立的风险因素.
- 诺摩图构造和ROC曲线分析用于预测准确性.
主要成果:
- 142名患者 (35.59%) 在PCNL后发展出SIRS.
- 对SIRS的独立风险因素包括高石质密度 (OR 5.96),长时间的运行时间 (OR 2.26),缺少水解酶 (OR 0.37),阳性尿细菌 (OR 2.13) 和低Tph细胞百分比 (OR 0.39).
- 开发了一个结合这些因素的预测名录.
结论:
- 低循环Tph细胞水平与PCNL后SIRS的风险增加有关.
- 石块密度高,运行时间长,缺少水和尿液细菌阳性是PCNL后SIRS的重要预测因素.
- 使用这些因素进行风险分层可以指导术前评估和术后管理.
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