暂时的机械循环支持作为桥梁移植在周周心肌病转移

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 移植医学 移植医学
• 机械循环支持 机械循环支持

背景情况:

• 产前心肌病 (PPCM) 冲击管理通常涉及机械循环支持 (MCS).
• 之前关于MCS对PPCM冲击的研究仅限于小队列.
• 这项研究提供了临时MCS (tMCS),持久MCS (dMCS) 和没有MCS作为PPCM的桥梁到移植策略的全国范围的比较.

研究的目的:

• 在等待心脏移植 (HT) 的周周心肌病 (PPCM) 患者中比较临时MCS (tMCS),持久MCS (dMCS) 和没有MCS的疗效和结果.
• 根据使用的桥梁到移植策略,评估心脏移植后的移植存活率.

主要方法:

• 利用联合器官共享网络数据库,在2000年至2021年期间,确定了在首次隔离心脏移植 (HT) 清单上列出的女性患者 (≥14岁).
• 根据在等待名单期间接受MCS (tMCS,dMCS或没有MCS) 的患者分层分层,不包括多个设备上的患者.
• 在不同MCS群体中比较了移植前的特征,移植等待时间和移植后3年的移植存活率.

主要成果:

• 总共分析了1043名PPCM患者:575名没有MCS,177名tMCS,291名dMCS.
• 与dMCS相比,tMCS接受者在移植前表现出更高的敏度,需要更多的内,机械通风和更长的住院时间.
• 尽管敏度更高,但tMCS支持与没有MCS和dMCS组 (p>0.05) 相比,与相似的3年移植存活率相关.

结论:

• 接受tMCS作为通往心脏移植的桥梁的产前心肌病患者代表了更高敏度的候选人.
• 与持久性MCS (dMCS) 或没有MCS策略相比,临时MCS (tMCS) 显示了相当于移植后3年的移植存活率.
• 对于PPCM患者来说,tMCS是一个可行的桥梁移植选择,即使是那些敏度更高的患者,也提供了可比的长期移植存活率.