肺移植后6至12个月不稳定的塔克罗利斯水平预示着不良结果

科学领域:

• 移植医学 移植医学
• 免疫抑制疗法是一种免疫抑制疗法.
• 药理动力学 药理动力学

背景情况:

• 不规律的塔克罗利斯血液水平与固体器官移植中的移植失败有关.
• 之前的研究表明,高达克罗利斯标准偏差 (SD) 肺移植后与慢性肺异位功能障碍 (CLAD) 和死亡率的风险增加相关.
• 这项研究旨在使用变异系数 (CoV) 在更大的队列中验证这些发现,并确定塔克罗利斯变异性的风险因素.

研究的目的:

• 评估肺移植接受者中塔克罗利斯变异性 (CoV) 和结果 (CLAD,死亡) 之间的关联.
• 为了确定导致高达克罗利斯冠状病毒的风险因素.
• 为了确定平均塔克罗利斯水平是否与移植结果有关.

主要方法:

• 351名肺移植接受者接受基于塔克罗利斯的免疫抑制治疗的回顾性审查.
• 考克斯的比例危险建模分析了塔克罗利斯对冠状病毒和平均水平对生存和CLAD的影响.
• 多变量分析以确定高达克罗利斯冠状病毒的预测因素.

主要成果:

• 移植后6至12个月的塔克罗利斯冠状病毒独立地与CLAD (HR, 19.99) 和死亡 (HR, 14.57) 的风险显著增加有关.
• 同一时期的平均低谷塔克罗利斯水平与CLAD或死亡没有显著关联.
• 更高的塔克罗利斯冠状病毒与抗真菌药物使用和接受者年龄较小有关.

结论:

• 塔克罗利斯的变异性,而不仅仅是平均度,是肺移植接受者的糟糕结果的关键预测因素.
• 移植后6-12个月不规律的塔克罗利斯水平与不良的移植结果有关.
• 需要进一步的研究来探索旨在优化塔克罗利斯CoV的干预措施,以提高肺移植的成功率.