外科医生沟通策略对甲状腺癌治疗偏好的影响:一项随机试验
Catherine B Jensen1,2,3, Brandy Sinco2, Megan C Saucke1
1University of Wisconsin-Madison, Madison, WI, USA.
概括
在虚拟访问中加强外科医生沟通,改善了患者对甲状腺癌的同情心和信任,但并没有改变带切除与全甲状腺切除的治疗偏好.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 手术沟通手术沟通
- 以患者为中心的护理
背景情况:
- 癌症诊断带来的情绪上的痛苦会影响患者的治疗决策.
- 虚拟环境越来越多地用于患者咨询.
- 在甲状腺癌的手术决策中,同情性沟通的作用需要进行研究.
研究的目的:
- 评估在虚拟环境中增强情感支持外科医生沟通对低风险甲状腺癌治疗偏好的影响.
- 评估沟通风格对医生感知的同情,信任,决策信心和知识的影响.
主要方法:
- 一项随机对照试验 (NCT05132478) 涉及患有低风险甲状腺结节的成年人.
- 参与者观看虚拟诊所访问,使用标准或增强的情感支持外科医生沟通.
- 使用回归分析和定性内容分析评估了治疗偏好 (甲状腺切除 vs 带切除) 和二次结果.
主要成果:
- 增强的沟通并没有显著改变治疗偏好,大多数参与者倾向于进行带切除术.
- 暴露于增强沟通的参与者报告了明显更高的医生同情感 (P < 0.001) 和医生信任 (P < 0.001).
- 决策信心和疾病特定知识在各组之间仍然相似.
结论:
- 虽然增强的情感支持沟通并没有改变低风险甲状腺癌的治疗选择,但它显著改善了患者报告的同情心和信任.
- 即使在虚拟环境中,同情的沟通对于培养积极的患者与医生的关系至关重要.
- 患者对叶切除术的偏好主要是由避免每日甲状腺激素替代的愿望和对手术并发症的担忧驱动的.


