用高率心声扫描绘制心室节律失常的超壁面激活映射以及与接触映射对比的验证

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 医疗成像医学成像
• 电子生理学 电子生理学

背景情况:

• 目前的激活映射系统仅限于心室表面,阻碍了对心室内或心下心室失律 (VAs) 起源的准确识别.
• 这种限制可能会降低VA的废弃程序的成功率.

研究的目的:

• 评估非侵入性电机波成像 (EWI) 在精确定位VA的起源地点 (SoO) 的能力.
• 评估EWI在识别VA SoO沿内皮心轴在有或没有结构性心脏病的患者中的有效性.

主要方法:

• 患有VA的患者接受了手术前的胸前 EWI,以确定SOO.
• 接触映射被用来验证EWI的发现,最早的激活地点作为地面真相.
• 局部电力学激活是由增量轴应变曲线上的零交叉点决定的.

主要成果:

• 在85%的案例中,EWI正确地定位了VA SOO (20个中有17个),其余的案例被映射到相邻的细分市场.
• 该技术在90%的病例中 (在20例中18例) 证明了在识别跨壁SOO (内心,心肌或心表) 中的高准确性.
• 在患有 (81.8%) 和没有 (88.9%) 心脏痕的患者中,以及在患有 (90%) 或没有 (90%) 晚期加多增强的患者中,EWI的准确性相似.

结论:

• EWI成功地确定了焦点静脉动脉的跨壁原点,包括在存在痕组织的情况下.
• 欧洲心脏诊断中心 (EWI) 显示出改善手术前规划,指导对心脏上门和切除策略的决策的前景.
• 需要进一步的研究来应对临床跨壁映射验证的最终黄金标准的挑战.