在高风险II/III期皮肤黑色素瘤中循环瘤DNA:可行性研究

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 分子诊断学 分子诊断
• 黑色素瘤研究 黑色素瘤研究

背景情况:

• 辅助疗法可以改善IIB/IIC/III阶段黑色素瘤的结果,但需要更好的患者风险分层.
• 循环瘤DNA (ctDNA) 是各种癌症中最小残留疾病的新兴生物标志物.
• 在黑色素瘤风险分层和监测中ctDNA的实用性正在研究中.

研究的目的:

• 评估II/III阶段黑色素瘤患者的序列ctDNA监测的可行性.
• 探索ctDNA水平,瘤负担和患者结果之间的关联.
• 评估ctDNA作为预测黑色素瘤复发的潜在标志物.

主要方法:

• 一项前性单一机构研究招募了30名临床阶段IIB/IIC/III黑色素瘤患者.
• 瘤知情ctDNA测定 (SignateraTM) 是从原发性瘤中开发的.
• 周围血液被连续采集用于ctDNA分析,患者通过ctDNA检测分层进行手术前和后的分层.

主要成果:

• 对于所有30名患者,SignateraTM测定成功生成.
• 在16个月的中位数随访期间,13名患者出现复发 (中位数RFS为19个月).
• 在62%的患者中,可检测的ctDNA水平在临床复发之前复发;术后ctDNA升高与更糟糕的RFS相关.

结论:

• 在高风险的皮肤黑色素瘤中,串行ctDNA监测是可行的.
• 手术后ctDNA检测与较差的结果有关,并可能预测复发.
• 虽然有希望,但ctDNA在指导辅助疗法和监测中的作用尚未被广泛临床使用.