在SBRT中对肝细胞癌的DCE-MRI功能NTCP建模
Christian Velten1, Megi Gjini2, Wolfgang A Tomé1
1Department of Radiation Oncology, Montefiore Medical Center, Bronx, NY, USA; Institute for Onco-Physics, Albert Einstein College of Medicine, Bronx, NY, USA.
概括
一种新的功能导向正常组织并发症概率 (NTCP) 模型准确地预测了肝癌 (HCC) 的立体体辐射疗法 (SBRT) 后肝功能下降 (ALBI等级增加). 这种方法为接受SBRT的患者提供了更好的风险评估.
科学领域:
- 肝胆瘤学 肝胆瘤学
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 医学物理 医学物理
背景情况:
- 肝细胞癌 (HCC) 是一种主要的肝癌.
- 立体性身体放射疗法 (SBRT) 是一种治疗HCC的方法.
- 评估正常组织并发症概率 (NTCP) 对于SBRT规划至关重要.
研究的目的:
- 开发一个功能导向的NTCP模型.
- 预测HCCSBRT后ALBI等级增加的风险.
- 改善接受SBRT的HCC患者的风险分层.
主要方法:
- 使用 gadoxetate二氧化用于肝功能映射的治疗前DCE-MRI.
- 采用了局部损伤平行架构肝脏NTCP模型.
- 计算 voxel-wise 损伤概率和器官平均损伤肝脏分数.
主要成果:
- 对68名用SBRT治疗的HCC患者的回顾性分析.
- 识别的NTCP模型参数:EQD50,k=17Gy2,1.68和μ,σ,NTCP0=0.47,0.12,13%. 这两种参数都在 NTCP 模型中.
- 观察到16%的ALBI等级增加率;93%的患者肝脏部分损伤<30%.
结论:
- 函数引导的NTCP建模显示了对HCCSBRT后ALBI等级增加的优异预测的潜力.
- 3D肝功能图可以指导SBRT优化.
- 这种方法可以提高个性化治疗计划的HCC.
