可生物降解的围直肠间隔器能否减轻局部前列腺癌放射治疗中的治疗毒性 - - 一项系统性审查和元分析
Chris Ho-Ming Wong1, Ivan Ching-Ho Ko1, David Ka-Wai Leung1
1S.H. Ho Urology Centre, Department of Surgery, Faculty of Medicine, The Chinese University of Hong Kong, Hong Kong, China.
Prostate cancer and prostatic diseases
|March 28, 2025
概括
可生物降解的围直肠间隔器在接受放射治疗的前列腺癌患者中显著降低了直肠毒性. 这项分析证实了它们在降低早期和晚期2级+直肠毒性方面所带来的好处,而不会影响生活质量.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 手术技术 手术技术
背景情况:
- 越来越多地使用可生物降解的围直肠间隔器来缓解前列腺癌放射治疗中的直肠毒性.
- 由于成熟的试验数据,需要对围直肠间隔器结果进行更新的定量分析.
- 现有的文献缺乏关于间隔器对毒性和生活质量影响的全面元分析.
研究的目的:
- 量化评估围直肠间隔器在局部前列腺癌患者治疗放射治疗的临床影响.
- 评估围直肠间隔器对早期和晚期直肠毒性的影响.
- 分析周直肠间隔器对生殖尿道毒性和生活质量领域的影响.
主要方法:
- 系统的文献搜索于2024年3月在MEDLINE,Embase和Cochrane控制试验中央注册表 (自2010年以来) 进行.
- 包括前性和后性研究,比较带有和没有围直肠间隔器的结果.
- 随机效应元分析用于评估早期/晚期直肠毒性 (CTCAE标准),生殖尿道毒性和生活质量 (肠道,性,尿道领域).
主要成果:
- 分析了涉及3200名患者的17项研究 (3项RCT,3项前性,11项后性队列).
- 周直肠间隔器的使用显著降低了晚期直肠毒性 (1.62%vs9.35%) 和早期≥2级直肠毒性 (3.07%vs6.05%) 的可能性.
- 在3级以上的GI毒性或肠道,尿道和性质生活领域没有发现显著差异.
结论:
- 围直肠间隔器的使用与在接受放射治疗的局部前列腺癌患者的直肠毒性显著减少有关.
- 间隔器不会对尿路或性生活质量产生负面影响.
- 可生物降解的围直肠间隔器是改善前列腺癌放射治疗治疗安全性的宝贵工具.
