胃切除术期间印ocyanine绿导向淋巴切除术对生存的影响:个体患者数据元分析
Matteo Calì1, Alberto Aiolfi1, Sho Sato2
1I.R.C.C.S. Ospedale Galeazzi-Sant'Ambrogio, Division of General Surgery, Department of Biomedical Science for Health, University of Milan, 20122 Milan, Italy.
Cancers
|March 28, 2025
概括
胃癌手术中的印ocyanine绿色导向淋巴切除术显示了与标准方法相似的长期生存结果. 然而,这种技术与在手术过程中移除的淋巴结数量更大有关.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 手术瘤学手术瘤学
- 胃肠病学 胃肠病学
背景情况:
- 绿色导向的 (ICG导向) 淋巴切除术是一种提议的技术,用于改善癌症胃切除术中淋巴切除术的精度.
- ICG导向淋巴切除术对患者存活率的临床益处仍然是正在进行的调查和辩论的主题.
研究的目的:
- 评估ICG引导淋巴切除术对癌症胃切除术患者生存结果的影响.
- 为了比较ICG引导和非ICG引导的淋巴切除术之间的整体存活率 (OS) 和无疾病存活率 (DFS).
主要方法:
- 进行了系统性审查,并将发现重建为个人患者数据 (IDP) 的元分析.
- 限制平均生存时间差 (RMSTD) 用于评估生存结果,主要终点是总生存率 (OS) 和无病生存率 (DFS).
- 标准化平均差异 (SMD) 和95%置信区间 (CI) 用于聚合效应大小计算.
主要成果:
- 分析包括3项涉及6325名患者的研究,其中42%接受了ICG引导的淋巴切除术.
- 在ICG指导的淋巴切除术中,获取的淋巴结数量显著增加 (SMD 0.50;95% CI 0.45-0.55).
- 在42个月的随访中,ICG引导和非ICG引导组之间的OS和DFS的差异在统计学上并不显著 (OS:0.5个月;DFS:1.3个月).
结论:
- 与常规淋巴切除术相比,ICG引导的淋巴切除术在胃切除术患者中显示了相当的长期整体存活率 (OS) 和无病存活率 (DFS).
- 这些发现表明,虽然ICG指导可能会增加淋巴结产量,但它不会赋予生存优势.
- 进一步的研究可能会探索ICG导向淋巴切除术在胃癌治疗中的特定益处和最佳应用.
