在机器人辅助全腹腔切除术 (ALRITE) 后局部复发的分析:国际,多中心,回顾性队列
Ritch T J Geitenbeek1,2, Rauand Duhoky3,4, Thijs A Burghgraef1,2
1Department of Surgery, University Medical Center Groningen, University of Groningen, 9713 GZ Groningen, The Netherlands.
Cancers
|March 28, 2025
概括
机器人辅助全腹膜切除 (R-TME) 在直肠癌患者中显示了3.8%的低3年局部复发率. 这突显了机器人手术的瘤安全性和好处,改善了患者的治疗结果.
科学领域:
- 手术瘤学手术瘤学
- 机器人手术 机器人手术
- 胃肠道癌症研究研究
背景情况:
- 直肠癌在全球面临重大健康挑战,患病率和死亡率很高.
- 手术后局部复发 (LR) 严重影响患者的生存,需要进一步治疗.
- 机器人辅助全腹腔切除术 (R-TME) 越来越多地被采用,但长期LR数据和预测因素有限.
研究的目的:
- 为了确定直肠癌的R-TME后的3年LR率.
- 在R-TME之后确定LR的关键预测因素.
- 增强患者选择和个性化直肠癌的治疗策略.
主要方法:
- 对1039名接受R-TME (2013-2020) 的直肠癌患者进行了回顾性国际多中心队列研究.
- 从欧洲三级结肠直肠中心分析的最低3年随访数据.
- 后向淘汰和机器学习模型 (例如,极端梯度增强) 用于识别LR预测器.
主要成果:
- 在R-TME队列中,3年LR率为3.8%.
- 显著的LR预测因素包括先进的M阶段,长时间住院,手术后的阴茎/并发症,N阶段,切除完整性和边缘距离.
- 极端梯度提升模型实现了77.1%的准确性和LR预测的0.76 AUC.
结论:
- 在大批量中心进行的R-TME显示了低的3年LR率,证实了其瘤安全性.
- 机器人手术在直肠癌管理方面具有优势,强调手术精度和患者选择.
- 建议进一步投资机器人培训,以优化长期患者的治疗结果.
