自扩展金属支架部署地点对EUS导向肝胃切除术期间支架功能障碍的影响

科学领域:

• 胃肠病学 胃肠病学
• 干预性内镜检查是干预性的内镜检查.
• 胆汁干预 胆汁干预

背景情况:

• 在EUS导向肝胃切除 (HGS) 支架的远端发生的增生经常导致功能障碍.
• 在EUS-HGS期间增生症的危险因素尚不清楚.
• 优化支架放置是改善EUS-HGS结果的关键.

研究的目的:

• 确定EUS-HGS的最佳远端支架部位,以实现延长支架通透度.
• 评估支架部署位置对支架功能障碍和增生症的影响.

主要方法:

• 一项对100名接受EUS-HGS用部分覆盖的,可自行扩展的金属支架 (PCSEMS) 的患者的回顾性研究.
• 患者被分为外围或中心偏远的PCSEMS部署组.
• 在不同组之间比较了支架穿透性,增生率和整体存活率.

主要成果:

• 与外围组相比,中心侧组在部署地点具有显著更大的肝内胆道直径.
• 在中心侧组 (144天) 与外围侧组 (60天) 之间,支架穿透度显著更长.
• 在外周侧组中,增生症更为频繁,在多变量分析中被确定为支架功能障碍的唯一危险因素.

结论:

• 肝的PCSEMS的远部署部位会影响支架的通透性.
• 从B2和B3 (中央) 之间的汇合部署与改善支架通透性和减少增生症有关.
• 这一发现有助于优化EUS-HGS程序,以改善长期支架功能.