多中心儿科半球切除队列中智力和发育结果的决定因素

科学领域:

• 儿科神经学 儿科神经学
• 神经外科 神经外科
• 发育神经科学的发展神经科学.

背景情况:

• 半球切除术是治疗难治性的外科手术.
• 了解影响术后结果的因素对于患者管理至关重要.

研究的目的:

• 确定儿科半球切除术后智力和发育结果的决定因素.
• 分析一个大型的,当代的多中心队列.

主要方法:

• 对296名接受半球切除术的儿童和青少年 (2000-2016年) 的回顾性分析.
• 智力或发育系数 (IQ/DQ) 的标准化术后评估.
• 用于确定结果决定因素的顺序回归建模.

主要成果:

• 60%的人停止服用抗发作药物 (ASM); 84%的人没有发作.
• 11%的人患有正常,16%轻度,22%中度,51%严重的智力/发育障碍.
• 多微症,逆侧MRI异常和持续的ASM与较差的结果有关;晚些时候的发作与更好的结果有关.

结论:

• 结果的关键决定因素包括发病时的年龄,病因,双边脑部异常和术后ASM管理.
• 及时停止ASM是优化认知轨迹的可修改因素.
• 研究结果提供了对影响半球切除术后认知结果的因素的见解.