机器人辅助与开放激进囊切除术:医院不良结果的比较
Francesco Di Bello1,2, Natali Rodriguez Peñaranda1,3, Andrea Marmiroli1,4,5
1Cancer Prognostics and Health Outcomes Unit, Division of Urology, University of Montréal Health Center, Montréal, Québec, Canada.
Journal of surgical oncology
|March 28, 2025
概括
与历史数据相比,当代机器人辅助激进囊切除术 (RARC) 和开放激进囊切除术 (ORC) 都显示出不良结果的显著改善. 然而,当代RARC在大多数类别中表现出比当代ORC更好的结果.
科学领域:
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
- 手术瘤学手术瘤学
- 医疗保健服务研究 医疗服务研究
背景情况:
- 机器人辅助激进囊切除术 (RARC) 和开放激进囊切除术 (ORC) 是用于膀癌的手术程序.
- 评估这些手术的不良医院治疗结果的趋势对于评估外科手术进展至关重要.
- 将历史和当代数据进行比较有助于了解不断发展的外科手术技术和外科期间护理的影响.
研究的目的:
- 与历史RARC相比,量化机器人辅助激进囊切除术 (RARC) 的不良住院结果的改善.
- 与历史的ORC相比,量化开放激进囊切除术 (ORC) 的不良住院结果的改善.
- 为了比较当代RARC与当代ORC的住院结果.
主要方法:
- 2010-2019年国家住院样本数据库的分析.
- 确定接受了RARC或ORC并转移阴茎管道的患者.
- 利用多变量后勤和波桑回归模型来评估结果.
主要成果:
- 当代RARC (2015-2019) 在13个不良结果类别中的9个显著改善,与历史RARC (2010-2014) 相比,手术内并发症减少了高达-82%.
- 当代ORC (2015-2019) 也在13个不良结果类别中的9个显著改善,与历史ORC (2010-2014) 相比,手术内并发症减少了72%
- 当代RARC在13个类别中的7个类别中表现出比当代ORC更好的结果,包括输血减少了-55%和中位数停留时间 (LOS) 减少了-18%.
结论:
- 当将当代数据与历史数据进行比较时,RARC和ORC都在医院不良结果的改善幅度相似.
- 与当代ORC相比,当代RARC在几个关键不良事件类别中提供了优越的医院治疗结果.
- 这些发现凸显了激进囊切除术中微创方法的持续演变和益处.
