第一次经验是16个开放的微手术胎儿手术,用于德国的骨髓瘤细胞
Ahmed El Damaty1, Michael Elsässer2, Ulrich Pfeifer3
1Department of Neurosurgery, Heidelberg University, Heidelberg, Germany.
概括
开放胎儿手术对于脊柱裂开口是安全和有效的,改善了受影响的新生儿的生活质量. 虽然并不是一种治疗方法,但这种微手术修复为选定的胎儿提供了显著的好处.
科学领域:
- 胎儿医学 胎儿医学
- 儿科手术 儿科手术
- 新生儿护理 新生儿护理
背景情况:
- 胎儿手术的脊柱裂开口已经进步,提供多种修复方法.
- 由于可获得的长期结果,公开的胎儿微手术修复被认为是黄金标准.
- 2016年,在德国建立了一个专门的开放胎儿微手术修复计划.
研究的目的:
- 评估开放胎儿微手术修复脊柱裂开放的安全性和有效性.
- 为了评估接受这种先进的外科手术程序的德国队列中的结果.
- 分析与产前脊柱裂修复相关的孕产妇和胎儿并发症.
主要方法:
- 从2016年6月到2024年6月,用于跨学科产前评估患者的标准化协议.
- 圣器病变从研究队列中被排除在外.
- 手术技巧和手术方案反映了骨髓髓瘤结核研究 (MOMS) 的管理.
主要成果:
- 十六名患者接受了成功的开放胎儿微手术修复,没有胎儿或产妇死亡率.
- 在怀孕24-25周之间进行了修复,病变主要是 lumbosacral.
- 81%的新生儿经历了可逆的后脑;31.25%需要水头管理.
结论:
- 对于精选的脊柱裂开放病例,开放胎儿修复是安全的,并改善胎儿的生活质量.
- 这种手术不能治愈脊柱裂变,并带有固有的风险和并发症.
- 合作和数据注册是标准化治疗和随访协议的建议.
