布鲁加达综合征患者的皮下植入式除器治疗:来自大型多中心注册表的数据
Federico Migliore1, Luca Ottaviano2, Alberto Arestia3
1Department of Cardiac, Thoracic, and Vascular Sciences and Public Health University of Padova, Padova, Italy.
JACC. Clinical electrophysiology
|March 29, 2025
概括
皮下植入式心脏转换器-除器 (S-ICD) 是布鲁加达综合征患者输血性心脏转换器的安全和有效替代品,其并发症率低,冲击成功. 这项研究支持在没有节奏需要的情况下在BrS患者中使用S-ICD.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 电子生理学 电子生理学
- 医疗器械 医疗器械
背景情况:
- 布鲁加达综合征 (BrS) 患者可以从植入式心脏转换器-除器 (ICD) 中获益,以进行拯救生命的治疗.
- 通过静脉输入的ICD具有长期并发症的重大风险.
- 皮下ICD (S-ICD) 提供了一个有希望的替代方案,但对BrS患者的长期数据有限.
研究的目的:
- 评估S-ICD治疗在布鲁加达综合征患者的大量队列中的长期疗效和安全性.
- 评估S-ICDs的BrS患者的适当和不适当的冲击率,与设备相关的并发症和节奏需求.
主要方法:
- 一项多中心研究包括450名连续的布鲁加达综合征患者,他们在2014年至2024年期间接受了S-ICD植入.
- 随访时间中位数为52个月.
- 分析的重点是冲击结果,并发症和节奏要求.
主要成果:
- 适当的冲击发生在3%的患者 (1,2%在12个月) 中,90%的第一次冲击成功.
- 不适当的冲击发生在7%的患者 (1.4%在12个月).
- 较低冲击区编程和多个合适的载体可以防止不适当的冲击. 在4%的患者中报告了与设备相关的并发症;0.7%的患者需要抗白心节拍.
结论:
- S-ICD是一种可行的,有效的替代体内注射性ICD,用于预防布鲁加达综合征患者突然心脏死亡.
- 在这个人群中,S-ICD治疗显示出有利的长期结果,特别是在那些没有节奏指标的人群中.
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