系统性审查和元分析比较了结肠管外和结肠管外途径的结肠管相关并发症
Adamu D Isah1,2, Xu Wang3, Zakari Shaibu4
1Department of Gastrointestinal Surgery, Affiliated Hospital of Jiangsu University, Zhenjiang 212001, Jiangsu Province, China.
World journal of gastrointestinal surgery
|March 31, 2025
概括
额外腹膜结肠术 (EPC) 的方法可以减少并发症,如半腹膜,落和收缩,而不是通过腹膜结肠术 (TPC) 的途径. 这一发现对于改善结肠直肠术患者的治疗结果至关重要.
科学领域:
- 结肠直肠手术 结肠直肠手术
- 手术瘤学手术瘤学
- 胃肠病学 胃肠病学
背景情况:
- 与静脉相关的并发症,如半静脉 (PSH),落,粘膜皮质分离和静脉收缩,对结肠术患者来说构成了重大的术后挑战.
- 在额外腹膜结肠静脉修复 (EPC) 和跨腹膜结肠静脉修复 (TPC) 途径之间进行选择对于缓解这些并发症至关重要.
研究的目的:
- 为了比较EPC与TPC在减少结肠直肠外科手术后门相关并发症的疗效.
- 分析EPC和TPC方法对比结果的现有数据.
主要方法:
- 在PubMed,谷歌学者,EMBASE,MEDLINE和Cochrane图书馆进行了系统的文献搜索.
- 确定了比较EPC和TPC的相关研究,并使用RevMan 5.4.1.1.进行了元分析.
主要成果:
- 腹腔镜和开放式EPC方法都显示,与TPC相比,PSH的发病率显著降低 (分别P < 0.00001和P = 0.02).
- 与腹腔镜TPC (P = 0.007,P = 0.03和P = 0.01,分别) 相比,腹腔镜EPC显示出较低的脱落率,粘膜皮质分离率和口腔收缩率.
- 在腹腔镜方法中,在EPC和TPC之间没有观察到操作时间,血液损失,,缺血,缩或感染的显著差异.
结论:
- 额外腹膜外的方法似乎有利于最大限度地减少关键的静脉关联的并发症,包括PSH,脱落,粘膜皮质分离和结肠直肠术后的静脉收缩.
- 在改善手术结果和患者康复方面,EPC可能比TPC具有优势.
