在接受过导管大动脉植入术的患者中使用达帕格利弗洛辛
Sergio Raposeiras-Roubin1,2,3, Ignacio J Amat-Santos4,5, Xavier Rossello1,4,6,7
1Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares Carlos III, Madrid.
The New England journal of medicine
|March 31, 2025
概括
在接受过导管大动脉植入 (TAVI) 的高风险患者中,达帕格利弗洛辛显著降低了心力衰竭事件. 这种SGLT2抑制剂为这些易受伤害的个体提供了新的治疗选择.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 药理学 药理学是指药理学的学科.
- 临床试验 临床试验
背景情况:
- 已知-葡萄糖共运输体2 (SGLT2) 抑制剂可减少高风险人群的心力衰竭入院.
- 患有膜心脏病的患者,特别是那些接受过导管大动脉植入 (TAVI) 的患者,在很大程度上被排除在以前的SGLT2抑制剂试验之外.
研究的目的:
- 评估达帕格利弗洛辛在接受TAVI的大动脉狭窄患者的疗效.
- 评估达帕格利弗洛辛对这种特定患者群体死亡或恶化心力衰竭的综合结果的影响.
主要方法:
- 在西班牙进行了一项随机对照试验,涉及1222名TAVI后大动脉狭窄患者.
- 患者有心力衰竭病史,以及功能不全,糖尿病或左心室缩功能障碍.
- 主要结局是所有死因或心力衰竭在1年随访后恶化的复合结果,将达帕格利弗洛辛 (每天10毫克) 与标准护理进行比较.
主要成果:
- 主要结局发生在达帕格利弗洛辛组的15.0%,而标准治疗组的20.1% (危险比,0.72;P=0.02).
- 在达帕格利弗洛辛组中,心力衰竭的恶化显著减少 (9.4%与14.4%相比).
- 生殖器感染和低血压在达帕格利弗洛辛治疗中更频繁.
结论:
- 达帕格利弗洛辛显著降低了TAVI接受的大动脉狭窄的高风险老年人死亡或心力衰竭恶化的发生率.
- 这些发现表明,达帕格利弗洛辛是这种患者群体标准护理的有益补充.
