我们距离将脑内出血的重症监护包带入现实世界的环境还有多远? 一个为期5年的基于人口的研究
Paola Colantuono1, Lucio D'Anna2,3, Matteo Foschi1
1Department of Biotechnological and Applied Clinical Sciences, University of L'Aquila, Via Vetoio 1, L'Aquila, Italy.
概括
脑内出血 (ICH) 管理表现出随着时间的推移而有所改善,但血压和血糖控制等关键因素仍未达到最佳水平. 需要有结构的干预措施,通过持续应用基于证据的实践来提高患者的治疗结果.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 关键护理医学 关键护理医学
- 公共卫生 公共卫生
背景情况:
- 综合护理包可以改善脑内出血 (ICH) 的结果.
- 现实世界ICH管理实践在全球护理变化中,在五年内发展.
- 本研究评估了急性ICH管理实践的演变.
研究的目的:
- 评估2018年至2022年间急性脑内出血 (ICH) 管理趋势.
- 评估关键ICH护理包组件的现实应用.
- 确定ICH患者护理需要改进的领域.
主要方法:
- 基于人口的中风注册表 (2018-2022) 的分析.
- 收集ICH患者的人口统计和临床数据.
- 检查系统血压,抗凝逆,神经外科转诊,血糖和体温控制的年度趋势.
主要成果:
- 包括460名ICH患者 (55.4%是男性,中位数年龄为79岁).
- 初始高SBP (≥140 mmHg),高血糖 (≥108 mg/dL) 和高烧热 (≥37.0°C) 影响了57.8%,70.3%和17.3%的患者,分别.
- 在24小时内抗凝药逆转率从0%增加到88.9% (p<0.001);无手术的神经外科转诊率从79.5%降至55.7% (p<0.001).
结论:
- 在现实世界中,ICH管理显示出对关键预后因素的控制不足,但随着时间的推移显示出改善.
- 观察到抗凝率逆转率显著增加.
- 结构化干预是必要的,以优化基于证据的ICH管理策略的一致应用,以改善患者的治疗结果.
