在急性缺血性中风中,DWI的可逆性是由于基底动脉封闭,在成功的再通道化之后

科学领域:

• 神经学 神经学
• 放射学 放射学是一门学科.
• 脑卒中医学 脑卒中医学

背景情况:

• 扩散加权成像 (DWI) 对于在急性缺血性中风中识别心脏病核心至关重要.
• DWI可逆性,一种通常在影响白质的前部循环中风中看到的现象,在后部循环事件中不太了解.
• 基底动脉封闭 (BAO) 是一种严重的缺血性中风形式,对患者的治疗结果有重大影响.

研究的目的:

• 为了确定扩散加权成像 (DWI) 在成功的基底动脉阻塞 (BAO) 再通道化后后循环中的可逆性.
• 研究DWI可逆性对BAO治疗后患者结果的影响.
• 为了比较不同后部循环大脑区域 (大脑干,小脑,上) 中的心脏病发作的程度及其与结果的相关性.

主要方法:

• 来自两个三级中风中心的中风患者的回顾性分析 (2015年1月至2022年12月).
• 纳入标准:治疗前后的MRI,成功的BAO再通道化.
• 脑干,小脑和上区域的DWI可逆性的比较;对患者结局的单变量分析 (修改的兰金尺度0-2在90天).

主要成果:

• 在21.74% (5/28) 的患者中观察到DWI可逆性,仅在脑干中.
• 脑干梗塞的程度与患者的结局有更强的相关性 (斯皮尔曼的 ρ = 0.757,p < 0.001),而不是小脑或超门梗塞.
• 与没有 (26%,p = 0.023) 相比,DWI可逆性患者 (80%) 的良好结局 (mRS 0-2) 显着更频繁.

结论:

• 扩散加权成像 (DWI) 限制的可逆性发生在急性中风患者的脑干中,其中有基底动脉封闭 (BAO).
• 脑干梗塞的程度是一个更强大的预测患者的结果,而不是在BAO后小脑或 supratentorial区域的心脏病发作.
• 大脑干中的DWI可逆性可能表明在BAO患者的成功再通道化后,更有利的预后.