在首次前肩部不稳定后治疗患者的方法:证据说什么?
William R Schulz1, Ramiro J Lopez2, Ian M Marigi3
1Department of Orthopedic Surgery, Mayo Clinic Florida, Rochester, MN, USA.
Current reviews in musculoskeletal medicine
|March 31, 2025
概括
管理首次前肩部不稳定需要个性化的方法. 早期手术干预可能有利于高风险运动员,而关节镜Bankart修复与补充对于特定的骨损失情景是有效的.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 运动医学 运动医学
- 肩部不稳定性研究研究
背景情况:
- 第一次前肩部不稳定性 (ASI) 的管理是复杂的和有争议的.
- 治疗的成功取决于患者的人口统计,病理和功能需求.
研究的目的:
- 总结当前文献和管理首次ASI的趋势.
- 提供治疗策略的最新概述.
主要方法:
- 关于首次ASI管理的当前研究的文献综述.
- 对非手术和手术治疗结果的分析.
- 不同的外科手术技术的比较.
主要成果:
- 非手术治疗可能会从更短的固定和外部旋转定位中受益.
- 对高风险患者 (年轻人,男性,碰撞/头部运动员) 进行手术干预是有利的.
- 关节镜Bankart修复 (ABR) 与补充和Latarjet程序显示了运动员的改善结果和减少复发.
结论:
- 对于首次ASI来说,个性化的方法是必不可少的,考虑到患者的因素和骨损失.
- 早期手术可以预防高风险运动员的复发.
- 随着补充的ABR可以降低在骨损失最小至次临界的情况下的不稳定率.


