使用局部晚期直肠癌短疗程放射治疗的全新辅助治疗后,病理完整反应的预测者
Haythem Yacoub1,2, Yosr Zenzri3,4, Dhouha Cherif5,4
1Gastroenterolgy department, La Rabta Hospital, Tunis, Tunisia. yacoubhaythem@hotmail.com.
BMC gastroenterology
|April 1, 2025
概括
化疗的继续和粘膜成分的缺失预测了局部晚期直肠癌 (LARC) 患者更好的病理完整反应 (pCR). 整合这些因素可以优化治疗策略,以获得更好的结果.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 胃肠病学 胃肠病学
- 手术瘤学手术瘤学
背景情况:
- 总的新辅助治疗 (TNT) 是局部晚期直肠癌 (LARC) 的标准.
- 在TNT后的病理完整反应 (pCR) 与改善的生存结果相关.
- 并非所有LARC患者在接受新辅助治疗后都能达到pCR.
研究的目的:
- 为了确定LARC患者的pCR速率.
- 为了确定TNT后pCR的预测因子.
- 评估不同新辅助治疗方案对pCR的影响.
主要方法:
- 对接受新辅助化学放射治疗和手术的91名LARC患者进行了回顾性研究.
- 使用曼达德分级系统评估pCR.
- 两种方案的比较:诱导化疗随后进行短期放射治疗与RAPIDO协议.
- 后勤回归分析以确定pCR预测器.
主要成果:
- 22%的患者实现了pCR.
- 继续化疗 (OR=10.27) 和缺少粘膜成分 (OR=12.6) 是PCR的显著预测因素.
- 60岁以下的患者和接受诱导化疗,随后接受短期放射治疗的患者在单变量分析中表现出更好的PCR率.
结论:
- 粘菌成分和化疗中断与LARC中较低的pCR率有关.
- 整合这些因素的个性化治疗算法可以改善治疗策略.
- 进一步的研究可以优化针对pCR的LARC患者的治疗.


