在全膝关节整形手术中,未磨损的软骨严重偏离2毫米:MRI,机器人辅助和规则评估

科学领域:

• 整形外科手术 整形外科手术
• 生物医学工程 生物医学工程
• 放射学 放射学是一门学科.

背景情况:

• 在全膝关节整形术 (TKA) 中的动力对齐 (KA) 旨在复制关节前关节炎膝关节的自然关节表面.
• 对于KA TKA和常规仪器 (CI) 来说,一个关键的假设是距离大腿骨的软骨厚度为2mm.
• 软骨厚度的变化会影响手术结果和植入物定位.

研究的目的:

• 为了确定软骨厚度测量的差异,使用手术前的MRI,机器人辅助手术 (RAS) 登记探针和手术期间的绳索.
• 为了评估膝盖的百分比,未磨损的软骨厚度<1.5mm或>2.5mm.

主要方法:

• 一项针对42名接受基于图像的机器人辅助手术 (RAS) 的患者的研究.
• 在手术前的MRI和手术期间的RAS注册探头被用于测量脊髓厚度在远端未穿过 (DU) 和后部未穿过 (PU) 区域.
• 来自MRI,RAS探针和切割后规则器的测量结果的比较.

主要成果:

• 在DU (p=0.960) 和PU (p=0.267) 区域的测量技术之间没有发现统计学上显著的差异.
• 16.7%的患者有DU软骨厚度>2.5mm.
• 高达50%的患者表现出未磨损的软骨厚度<1.5mm,根据区域和测量技术而有所不同.

结论:

• 在未磨损的软骨厚度有显著的变化,偏离了假定的2mm.
• 很大一部分患者 (高达67.7%) 的软骨厚度超出1.5mm至2.5mm的范围.
• 在KA TKA中,术前或术内测量对于准确的股骨部件定位至关重要,以减轻错位风险.