用免疫检查点抑制剂治疗的肺癌患者的Khorana风险评分:一个真实世界的研究
Junmin Song1, Ahmed Ashraf Morgan1, Ana Maria Diaz Abram1
1Department of Medicine, Jacobi Medical Center, Albert Einstein College of Medicine, Bronx, NY, USA.
Journal of thrombosis and thrombolysis
|April 1, 2025
概括
高霍拉纳风险评分 (KRS) 预测,在接受免疫检查点抑制剂 (ICI) 的肺癌患者中,血栓和死亡风险增加. 这一分数可能有助于识别高风险患者,以便更好地管理.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 血液学 血液学 血液学
- 临床研究 临床研究
背景情况:
- 用免疫检查点抑制剂 (ICI) 治疗的肺癌患者面临静脉血栓栓塞 (VTE) 和动脉血栓形成的风险增加.
- 霍拉纳风险评分 (KRS) 是针对化疗中VTE风险而建立的,但需要在ICI治疗的肺癌患者群体中进行验证.
研究的目的:
- 验证霍拉纳风险评分 (KRS) 在接受免疫检查点抑制剂 (ICI) 治疗的肺癌患者中预测血栓事件和死亡率方面的有效性.
- 评估高KRS与静脉血栓塞栓症 (VTE),动脉血栓症和全因死亡率的风险之间的关联,在这个特定的患者群体中.
主要方法:
- 使用全球数据库进行了回顾性队列研究.
- 接受ICI的肺癌患者被分为中间 (KRS 1-2) 和高风险 (KRS ≥3) 组.
- 主要结局是VTE (深静脉血栓和肺栓塞);次要结局包括动脉血栓和死亡率. 考克斯比例危险分析用于风险比较.
主要成果:
- 高KRS (≥3) 与静脉瘤风险增加显著相关 (HR: 1.38),包括深静脉血栓 (HR: 1.43) 和肺栓塞 (HR: 1.32).
- 高KRS也与较高的动脉血栓形成率 (HR: 1.60),缺血性中风 (HR: 1.73) 和全因死亡率 (HR: 1.66) 相相关.
- 这项研究分析了5,378名接受ICI治疗的肺癌患者的数据.
结论:
- 高可拉纳风险评分 (KRS ≥3) 是接受免疫检查点抑制剂 (ICI) 的肺癌患者血栓事件和死亡率的重要预测指标.
- 这些发现支持KRS在该患者群体中风险分层的有用性.
- 建议进行进一步的前性研究,以确认这些结果并完善风险管理策略.
