对大型B细胞淋巴瘤的外节参与的特定部位分析显示,与仿真抗原受体T细胞疗法具有明显的疗效

科学领域:

• 血液学 血液学 血液学
• 在瘤学瘤学.
• 免疫治疗是一种免疫疗法.

背景情况:

• 复发性/耐药性大B细胞淋巴瘤 (R/R LBCL) 在标准治疗中表现不佳.
• 化学抗原受体 (CAR) T细胞疗法为R/R LBCL提供了一个有前途的治疗选择.
• 外节疾病对CAR-T细胞治疗有效性的影响仍然不清楚.

研究的目的:

• 为了研究外节参与对R/R LBCL患者的CAR T细胞治疗结果的影响.
• 为了确定与不同治疗疗效相关的特定 extranodal 网站.
• 为了分析在CAR T细胞输液后复发时,节外疾病模式的变化.

主要方法:

• 在516名R/R LBCL患者的多中心回顾性研究中,他们接受了CD19向的CAR T细胞治疗.
• 患者分为单结节 (N),单结节外 (E) 和结节和结节外 (NE) 疾病组.
• 多变量分析以评估无进展生存 (PFS) 和总生存 (OS) 基于疾病参与模式.

主要成果:

• 与N组 (34%) 相比,NE组 (53%) 的整体存活率明显降低 (p=0.02) 和PFS较短的趋势.
• 在N和E (13%) 组之间没有观察到显著的疗效差异.
• 额外位数增加和特定器官 (肝脏,上腺,胰腺) 的参与与减少PFS相关.

结论:

• 在CAR T细胞输液中同时发生的节点和节外干扰与R / R LBCL的劣质结果有关.
• 外节疾病的较高负担和特定位置会对CAR T细胞疗效产生负面影响.
• 外节参与模式在复发时演变,突出显示需要量身定制的治疗策略.