描述囊腺瘤手术获取差异:国家癌症数据库分析
Miguel Angel Jimenez1,2, Melanie A Horowitz2, Julian L Gendreau2
1Department of Neurological Surgery, The University of Chicago Pritzker School of Medicine, Chicago, IL 60637.
The Journal of clinical endocrinology and metabolism
|April 2, 2025
概括
种族和社会经济因素显著限制了对大批量下垂体腺瘤手术的设施的访问. 解决这些差异对于神经外科手术中公平的患者结果至关重要.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 医疗保健服务研究 医疗服务研究
- 健康 公平 卫生 公平
背景情况:
- 高容量设施 (HVF) 为垂体腺瘤 (PA) 提供了改善的术后结果.
- 公平地进入这些专业中心仍然是一个重大挑战.
- 了解获取差异对于改善患者护理至关重要.
研究的目的:
- 调查在美国获得HVF用于PA手术的种族和社会经济差异.
- 确定导致HVF中PA患者分布不平等的因素.
- 为加强对专业神经外科护理的公平获取提供信息的战略.
主要方法:
- 来自国家癌症数据库 (NCDB),2004-2019年57,807名患有PA的成年患者的回顾性分析.
- 评估患者的基线特征,手术地点和生存结果.
- 多变量分析以确定访问HVF用于PA切除的预测因素.
主要成果:
- 几乎一半 (47.6%) 的PA患者在HVF接受了手术.
- 非洲裔美国人和西班牙裔患者在HVF手术的几率明显降低.
- 较低的收入,医疗补助保险,农村位置和较低的教育程度与减少HVF接入有关.
- 随着时间的推移,观察到PA患者HVF接入的趋势越来越大.
结论:
- 在获取HVF用于垂体腺瘤手术方面存在显著的种族和社会经济差异.
- 这些差异影响了对PA患者护理的公平分配.
- 需要有针对性的干预措施来解决这些进入障碍,并促进健康公平.
