确保基于烯胺的化疗:比较三种查二烯胺脱酶缺乏症的方法
F Bouchenak1, N R Laoufi, K Sobhi
1Toxicology Laboratory, Central Army Hospital Doctor Mohamed Seghir Nekkache, Algiers, Algeria. f.bouchenak@univ-alger.dz.
European review for medical and pharmacological sciences
|April 2, 2025
概括
多参数方法优于血 uracil 水平,用于查二皮里米丁脱酶缺乏症,减少接受 5-Fluorouracil 化疗的患者的假阴性结果.
科学领域:
- 药物基因组学 药物基因组学
- 临床化学 临床化学
- 在瘤学瘤学.
背景情况:
- 5-甲 (5-FU) 是结直肠癌治疗中的基石抗代谢物.
- 二皮里米丁脱酶 (DPD) 缺乏可能导致严重的5-FU毒性.
- 精确查DPD缺陷对于患者安全至关重要.
研究的目的:
- 为了比较不同查方法对DPD缺乏的疗效.
- 为了评估基因类型, uracil 水平和多参数方法的预测性能.
- 在结直肠癌患者中确定影响5-FU毒性的因素.
主要方法:
- 对188名阿尔及利亚结直肠癌患者的查,这些患者接受了5-FU治疗.
- 使用DPYD基因型,血 uracil 水平和代谢比率 (二甲/甲甲).
- 评估中度至严重的毒性,并使用概率比率比较预测性表现.
主要成果:
- 多参数方法表明,与乌拉水平 (LR 5.7/0.13) 和代谢比率 (LR 10.6/0.05) 相比,其预测性能优越 (LR 11.3/0.04).
- 与单独的乌拉水平相比,多参数方法减少了超过50%的假阴性率.
- 患者的性别和体重是5-FU毒性的显著预测因素 (分别为p=0.023和p=0.013).
结论:
- 多参数查方法在预测DPD缺乏患者的5-FU毒性方面比血 uracil水平更有效.
- 建议采用综合预测模型,包括体重,性别, uracil 和代谢比率.
- 需要对北非人群中DPYD基因变异进行进一步的研究.
