孕期甲福明的叙述性回顾:导航好处和不确定性

科学领域:

• 产科和妇科 产科和妇科
• 内分泌学 在内分泌学.
• 围产儿医学 围产儿医学

背景情况:

• 甲胺是一种广泛用于非孕妇2型糖尿病的药物.
• 它的耐受性和成本效益导致了对与胰岛素抵抗有关的各种疾病的研究.
• 尽管在怀孕期间使用了数十年,但其在不同母子组和后代中的有效性和安全性需要进一步澄清.

研究的目的:

• 审查各种不同母亲群体怀孕期间使用甲福明的现有证据.
• 评估甲胺对母亲,胎儿和新生儿短期结局的影响.
• 探索孕期甲福明的新兴指示,包括妊娠前的预防和管理.

主要方法:

• 现有临床研究和试验的叙述性审查.
• 对孕妇超重/肥胖,有妊娠糖尿病风险或被诊断患有妊娠糖尿病以及孕期2型糖尿病的甲福明的作用的分析.
• 检查有关母亲体重增加,胎儿生长,出生体重和潜在风险 (如出生缺陷和子宫前) 的数据.

主要成果:

• 对超重/肥胖的非糖尿病孕妇的研究表明,对母亲的体重增加有不一致的影响.
• 甲胺在预防妊娠期糖尿病的有效性有限,特别是在高加索人群中,尽管它可能有利于其他种族.
• 在孕期糖尿病和2型糖尿病中,甲福明的使用与减少母亲体重增加,降低胰岛素需求和更少的孕期大婴儿有关,但在特定的孕妇条件下,对较小的婴儿有潜力.

结论:

• 甲胺对孕期糖尿病和2型糖尿病的孕产妇体重和血糖控制有好处.
• 目前的证据不支持在胎儿生长受限的情况下或患有高血压或病的母亲使用甲福明.
• 需要进一步的研究来确定特定的孕产妇子组,这些子组最能从怀孕期间的甲福明中获益.