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Updated: Jun 12, 2025

Improving IV Insulin Administration in a Community Hospital
Published on: June 11, 2012
在住院成年人中引起的葡萄糖皮质激素过高血糖症:匹配的队列研究 (2013-2023)
Rajna Golubic1,2, Hudson Mumbole1, Ruth L Coleman1
1Diabetes Trials Unit, Radcliffe Department of Medicine, University of Oxford, Oxford, UK.
接受全身性葡萄糖皮质类药物治疗的住院患者患新发性高血糖症的风险是两倍以上. 诸如年龄较大,体重较高和自身免疫疾病等因素会增加这种风险.
科学领域:
- 临床医学 临床医学
- 内分泌学 在内分泌学.
- 药理学 药理学是指药理学的学科.
背景情况:
- 系统性葡萄糖皮质类药物广泛用于各种医疗条件.
- 过高血糖是葡萄糖皮质类药物治疗的一个已知的潜在副作用.
- 了解葡萄糖皮质醇诱导高血糖症 (GIH) 的风险和相关因素对于患者的管理至关重要.
研究的目的:
- 为了比较新发性高血糖症的发生率,在接受全身性葡萄糖皮质体治疗的住院患者与未接受治疗的患者之间进行比较.
- 确定与葡萄糖皮质醇诱导高血糖症 (GIH) 的发展相关的特定因素.
主要方法:
- 使用来自牛津大学医院 (2013-2023) 的电子医疗记录进行了一项回顾性队列研究.
- 包括没有先前存在的糖尿病或以前使用葡萄糖皮质激素的患者.
- 新出现的高血糖症是由新的降糖疗法,糖尿病诊断或随机升高的血糖水平来定义的.
主要成果:
- 在451,606名患者中,有17,258名 (3.8%) 接受了全身性皮质糖类药物治疗.
- 与未暴露患者 (0.8%) 相比,暴露于全身葡萄糖皮质类药物的患者患上新发高血糖症的风险显著增加 (1.8%),调整后发病率比率 (IRR) 为2.15 (95% CI:1.18-3.12).
- 胃肠道炎症的独立风险因素包括年龄较大,体重较高,累积葡萄糖皮质激素剂量增加,非白人种族,以及治疗指示,如自身免疫/炎症状况.
结论:
- 在住院期间的全身性葡萄糖皮质激素治疗将新发高血糖的风险增加一倍以上.
- 关键的GIH风险因素包括晚年,体重增加,高累积葡萄糖皮质激素剂量,非白人种族,以及自身免疫/炎症状况.
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