在常规非门胸部CT上对大动脉结石的视觉顺序分级预测了预后并改变了管理
Samuel G S Gunning1, John Graby2,3, Yashesh Mody2
1Department of Anaesthetics, Royal United Hospitals Bath NHS Foundation Trust, Avon, UK.
European radiology
|April 2, 2025
概括
胸部CTs上的大动脉结石化 (AVC) 与大动脉狭窄 (AS) 有关,并预测死亡率. 严重的AVC独立预测所有原因的死亡率,支持其在临床实践中的报告.
科学领域:
- 心血管成像 - 心血管成像
- 放射学 放射学是一门学科.
- 临床结果研究研究
背景情况:
- 目前的指导方针建议在所有胸部CT扫描中报告大动脉结石化 (AVC).
- 常规胸部CT检测中AVC检测的临床和预后意义仍然不确定.
研究的目的:
- 评估AVC与大动脉狭窄 (AS) 的频率,严重程度和相关性.
- 评估AVC的预后影响,包括其与全因死亡率的关联.
主要方法:
- 从2015年1月到12月对1377次胸部CT进行了回顾性分析.
- 动脉中风和冠状动脉化 (CAC) 根据严重程度进行分级.
- 在5年内对AS进行心声回声学报告的审查;记录了临床结果.
主要成果:
- 在25%的患者中存在AVC,随着年龄的增长而增加,在男性中更为普遍.
- 16%的AVC患者在心声学上有AS;AVC敏感性和特异性为AS分别为91%和70%.
- AVC独立预测了全因死亡率 (53%的发病率),严重的AVC显示出显著的关联 (HR 1.56).
结论:
- 大动脉结石化 (AVC) 与大动脉狭窄 (AS) 有关,是所有原因死亡率的独立预测因素.
- 这些发现支持报告AVC,特别是严重的AVC,作为常规胸部CTs的预后标志物.
- 为了完善临床实践指南,需要在潜在队列中进一步验证.
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