定位治疗治疗儿童的定位阻塞性睡眠呼吸暂停:一个随机对照交叉试验
Lena Xiao1, Adele Baker2, Colin Massicotte2
1Department of Pediatrics, The Hospital for Sick Children, 170 Elizabeth Street, Toronto, M5G 1E8, Canada; University of Toronto, 27 King's College Circle, Toronto, M5S 1A1, Canada; Department of Pediatrics, British Columbia Children's Hospital, 4500 Oak Street, Vancouver, V6H 3N1, Canada; University of British Columbia, 317-2194 Health Sciences Mall, Vancouver, V6T 1Z3, Canada.
位置装置减少了卧底睡眠时间在儿童的位置阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSA). 然而,该研究并没有发现所有参与者的阻塞性呼吸暂停-呼吸暂停指数 (OAHI) 显著降低.
科学领域:
- 儿科睡眠医学 儿科睡眠医学
- 呼吸系统生理学 呼吸系统生理学
背景情况:
- 阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSA) 在儿童中很常见,许多病例未被诊断或未经治疗.
- 定位性OSA,其特点是躺卧时呼吸道阻塞,影响高达一半的儿童与OSA.
- 定位治疗设备旨在防止卧卧睡眠,并可能有利于这种特定的表型.
研究的目的:
- 评估定位器械在治疗儿科患者的定位阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSA) 的疗效.
- 为了确定定位治疗是否可以减少在睡眠期间呼吸道阻塞的严重性,在孩子们的定位OSA.
主要方法:
- 一项随机交叉试验,涉及4至18岁的儿童,诊断出位置性OSA.
- 参与者接受了一晚的实验室多睡眠学,使用一个活跃的定位装置或一个不活跃的控制装置.
- 主要结局指标是两种疾病之间阻塞性呼吸暂停-呼吸暂停指数 (OAHI) 的变化.
主要成果:
- 这项研究包括24名儿童 (平均年龄9.0岁,63%是男性).
- 定位治疗显著降低了躺卧姿势 (-65.9%,p<0.001) 总睡眠时间的百分比.
- 在定位治疗和对照组 (p=0.13) 之间没有观察到阻塞性呼吸暂停-呼吸暂停指数 (OAHI) 的统计学显著降低.
结论:
- 定位治疗有效地减少了儿童的卧底睡眠时间与定位OSA.
- 目前的证据表明,定位治疗可能不会在所有患有定位性OSA的儿科患者中持续降低阻塞性呼吸暂停-呼吸暂停指数.
- 需要进行更大规模的研究,以探索治疗效果的异质性,并确定可能从定位治疗中更受益的患者子组.
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