用辅助放射治疗治疗非功能性垂体腺瘤的瘤控制和长期存活率. 一个回顾性单一的机构研究
Ann Christy Saju1, Rahul Krishnatry, Jayant Sastri Goda
1Neuro-Oncology Disease Management Group Tata Memorial Centre, Dr Ernest Borges Marg and Homi Bhabha National Institute, Anushakti Nagar, Trombay, Mumbai, Maharashtra, India.
Neurology India
|April 3, 2025
概括
对非功能性垂体腺瘤 (NFPAs) 的术后放射治疗 (RT) 提供了出色的瘤控制和存活率. 然而,瘤的细胞外扩散与更糟糕的临床结果有关,这凸显了需要仔细规划治疗的必要性.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 内分泌学 在内分泌学.
背景情况:
- 非功能性垂体腺瘤 (NFPA) 通常需要治疗手术后残留或进展性疾病.
- 放射治疗 (RT) 提供长期的NFPA局部控制,但历史上因毒性问题而受到限制.
- 技术技术的进步提高了精度,并可能减少晚期毒性.
研究的目的:
- 评估用术后放射治疗 (RT) 治疗非功能性垂体腺瘤 (NFPAs) 的机构结局.
- 在NFPA管理中分析与RT相关的疗效和预后因素.
主要方法:
- 在2006年至2018年期间治疗的147名NFPA患者的回顾性分析.
- 包括91名接受手术后RT的患者 (25个分数中的45Gy) 治疗残留或复发性疾病.
- 评估的因素包括年龄,性别,洞腔鼻侵袭 (CSI),骨质侵蚀,MIB指数,p53状态,以及整体生存率 (OS) 和局部控制 (LC) 的RT技术.
主要成果:
- 随访时间中位数为86.5个月,10年生存率为88.9%.
- 辅助RT后的10年局部控制 (LC) 在可用随访MRI的患者中为97.1%.
- 多次手术与更好的生存状况相关 (P=0.012),而结合骨质侵蚀和CSI预测了更差的生存状况 (P=0.028).
结论:
- 在精选的NFPA患者中,术后的RT可以实现出色的瘤控制和存活率.
- 细胞外延伸的存在,包括骨质侵蚀和CSI,与较差的临床结果有关.
- RT是管理残留或渐进NFPA的一个有价值的工具,特别是在考虑预后因素时.
