尼尔·佩尔·奥斯在急诊室:在预期的紧急手术前禁食的定量研究
Journal of emergency nursing
|April 3, 2025
概括
常规的nil per os (没有口服) 对于急诊室患者来说往往是不必要的. 较低的分类优先级很少需要紧急手术,这表明禁食经常是不合理的,可能是有害的.
科学领域:
- 紧急医疗 紧急医疗
- 外科手术患者管理
- 临床实践指南 临床实践指南
背景情况:
- 尼尔·佩罗斯 (Nil per os) 是在急诊室 (ED) 怀疑有手术需要的患者的标准预防措施.
- 这种做法可能导致长时间的禁食,可能导致患者的不良结果.
- 在ED中常规无人机的必要性和适当性需要评估.
研究的目的:
- 评估对急诊室患者的零人数实践的必要性和适当性.
- 根据分拣和首席投诉,评估紧急手术的预测价值.
主要方法:
- 在2023年对两家ED的41,983名患者访问进行了回顾性定量观察性研究.
- 分析的重点是手术,骨科和神经学的主要投诉.
- 通过使用快速紧急选和治疗系统 (RETTS) 的优先级,在6小时和12小时内评估紧急手术的负预测值.
主要成果:
- 6.1%的患者接受了紧急手术.
- 在RETTS优先级3,4和5中,在12小时内进行紧急手术的负预测值>99%.
- RETTS优先级1显示了最低的负预测值,从80%到90%不等.
结论:
- 在ED到来时,常规的零费用经常是不合理的,特别是对于未被归类为RETTS优先级1的患者.
- 调查结果表明需要更新指南,以确保零费用是基于明确的医疗需要.
- 尽量减少不必要的禁食可以减轻相关的患者风险.
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