中间空隙是第二次脱位的风险因素,在关闭脚骨折脱位中,在关闭脚骨折脱位中,在关闭减轻后,在体固定后的二次脱位
Verena Hecht1, Eléonore Sophie Mosimann2, Fabian Krause2
1Department of Orthopaedic Surgery and Traumatology, Inselspital, Bern University Hospital, University of Bern, Bern, Switzerland. verena-hecht@web.de.
概括
脚骨折的初始中间空隙大于9毫米,往往在件中没有足够的减少. 考虑对这些脱的脚骨折进行外部固定,以改善结果.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 创伤学 创伤学 创伤学
- 放射学 放射学是一门学科.
背景情况:
- 脚骨折占成年人骨折的10%,发病率正在上升.
- 脱的脚骨折经常需要由于胀而延迟手术固定,需要暂时稳定.
- 件或外部固定器用于临时稳定,但件的固定可能导致减少不足.
研究的目的:
- 为了确定风险因素,不足的初步减少脱的脚骨折被造固定.
- 为了具体评估中间空隙和后骨碎片大小的作用.
- 为了确定哪些骨折将受益于最初的外部固定器稳定.
主要方法:
- 在2011年至2023年期间治疗的134名脚突起骨折患者的回顾性评估.
- 主要结局:在造固定过程中不足的减速率.
- 二次结果:最终手术的时间,手术持续时间和住院时间.
主要成果:
- 最常见的骨折模式是AO 44B3 (71.6%).
- 在53.7%的患者中实现了足够的减少.
- 脱位时的初始中间清空空间是减少不足的独立预测指标 (9毫米切断值:88%的灵敏度,55%的特异性).
结论:
- 初始的中间清空空间是一个关键的预测器,不足减少造固定脱的脚骨折.
- 中间空隙大于9毫米表明减少不足的风险更高.
- 建议对骨折进行初级外部固定或急性内部固定,初始中间隙大于9毫米,以防止二次脱位和加快手术.
