在癌症患者和癌症幸存者的血管内皮功能障碍中使用手臂流媒扩张 (FMD) 工具:系统性审查和元分析

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 在瘤学瘤学.
• 血管生物学 血管生物学

背景情况:

• 人环素是重要的抗瘤药物,但它们的使用受到剂量依赖性心脏毒性的限制.
• 血管内皮功能障碍是心血管疾病的早期指标,可能会先于环素诱导的心脏毒性.
• 支臂流介导扩张 (FMD) 是血管内皮功能的一种非侵入性测量方法.

研究的目的:

• 评估使用口病的癌症患者和幸存者体内因人环素诱导的血管内皮功能障碍的证据.
• 通过元分析评估 antracyclines 对血管内皮功能的影响.

主要方法:

• 在PubMed,Embase和Scopus中进行了系统的文献搜索,以测量在被治疗的患者或幸存者的口炎的研究.
• 使用随机效应模型进行了元分析,以比较治疗患者和健康对照人群或基线之间的口腔炎.
• 包括18项涉及841名患者的研究,分析了口热差异的主要结果.

主要成果:

• 与健康对照组相比,在接受过 antracycline 治疗的患者中观察到口病的显著减少 (SMD: -0.6082,p < 0.0001).
• 亚组分析显示,儿童癌症患者的口炎显著减少 (SMD: -0.7189,p < 0.0001),但成人癌症患者没有.
• 在各个研究中发现了很高的异质性,对于健康对照的比较,没有发现显著的出版偏差.

结论:

• 人环素诱导血管内皮功能障碍,癌症患者和癌症幸存者的口炎减少证明了这一点.
• 儿童癌症幸存者接受治疗的Anthracyclines可能会增加长期心血管并发症的风险,由于持续的内皮功能障碍.
• 口病的评估对于监测接受 antracycline 治疗的患者的心脏毒性至关重要.