辐射疗法技术人员驱动的工作流程的可行性和影响,用于形束计算机断层扫描引导的部分乳腺自适应辐射疗法

科学领域:

• 辐射瘤学 辐射瘤学
• 医学物理 医学物理
• 放射治疗技术 放射治疗技术

背景情况:

• 在线适应性辐射疗法 (ART) 使用形束计算断层扫描可使在立体部分乳房照射中更小的规划目标体积边缘.
• 这种先进的技术增加了放射瘤团队,特别是医生的工作量,需要优化工作流程.

研究的目的:

• 评估假设,将轮和规划任务委托给放射治疗技术专家 (RTTs),并得到物理学家的支持,可以减少医生参与ART.
• 评估这种RTT驱动的工作流是否保持治疗质量,特别是目标覆盖率和风险器官限制,在适应型立体部分乳房照射期间.

主要方法:

• 一项前性研究涉及23名接受适应型立体部分乳房照射的患者,每部分生成两个计划:一个RTT修改的和一个医生编辑的.
• 使用Dice系数,豪斯多夫距离,目标覆盖率 (V100%,V95%) 和风险器官限制,将RTT修改计划与医生编辑计划进行比较.
• 实施"远程医生"工作流程,并记录医生检查时间,以量化工作量减少.

主要成果:

• 对103个适应分数的分析显示,RTT修改和医生编辑的计划之间具有很高的目标体积一致性 (平均子0.96,平均豪斯多夫距离0.6毫米).
• 在规划目标体积覆盖率 (V100%,V95%) 和风险器官限制方面观察到微不足道的差异.
• 对ART的医生时间平均减少了12.3分钟,导致机构ART乳房体积容量增加了224%.

结论:

• 培训经验丰富的放射治疗师来管理轮和规划任务,有效地减少了在线适应型立体部分乳房照射中医生的工作负担.
• 由RTT驱动的工作流程保持了高处理质量,并通过远程轮检查确保了持续的质量,提高了整体效率.