周围动脉疾病对接受复杂或非复杂皮肤冠状动脉干预的患者临床结果的影响
Michael Gao1, Angelo Oliva1, Raman Sharma1
1Icahn School of Medicine at Mount Sinai, New York, New York.
The American journal of cardiology
|April 3, 2025
概括
周围动脉疾病 (PAD) 显著增加了主要不良心血管事件 (MACE) 和穿皮冠状动脉干预 (PCI) 后出血的风险. 这种高风险仍然存在,无论PCI程序是否复杂或非复杂.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 血管医学 血管医学
- 干预心脏病学 干预心脏病学
背景情况:
- 周围动脉疾病 (PAD) 是一种已知的预测因素,可预测皮肤冠状动脉干预 (PCI) 患者的不良结果.
- 复杂PCI (CPCI) 和非复杂PCI后PAD对结果的影响需要进一步阐明.
研究的目的:
- 调查PAD与主要不良心血管事件 (MACE) 和PCI后出血并发症之间的关联.
- 评估程序复杂性是否会改变PCI患者PAD相关的风险.
主要方法:
- 在2012年至2022年期间接受PCI的20376名患者的回顾性分析.
- 患者根据PAD的存在以及他们是否接受了复杂的PCI (CPCI) 或非复杂的PCI而分层.
- 用调整的考克斯比例危险模型来评估MACE和出血事件的风险.
主要成果:
- 患有PAD的患者 (队列中的9.6%) 年龄较大,更可能是女性,并患有糖尿病和吸烟等并发病率较高.
- 在CPCI (adj. HR 1.31) 和非CPCI (adj. HR 1.35) 的小组.
- 在CPCI (adj. 两种) 中,PAD患者的出血事件也更频繁. HR 1.40) 和非CPCI (adj. HR 1.52) 的地层.
结论:
- 周围动脉疾病独立地增加了MACE和PCI后出血并发症的风险.
- 在PAD患者中观察到的风险增加不管PCI程序的复杂性如何,都是一致的.
- 这些发现强调了风险分层和管理策略对于接受PCI的PAD患者的重要性.
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