当代穿皮冠状动脉干预后结果的性别差异:来自PENDULUM注册表的见解
Norihiro Kogame1, Yoshihisa Nakagawa2, Ken Kozuma3
1Division of Cardiovascular Medicine, Toho University Ohashi Medical Center, Tokyo, Japan; Department of Cardiology, Tokyo Rosai Hospital, Tokyo, Japan.
用药物释放支架 (DES) 进行皮肤冠状动脉干预的女性患者的缺血事件发生率较低. 性差异没有影响当代PCI患者的出血风险或与高出血风险相互作用.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 干预心脏病学 干预心脏病学
- 临床结果研究研究
背景情况:
- 药物释放支架 (DES) 植入后临床结果的性别差异仍在争论中.
- 当代穿皮冠状动脉干预 (PCI) 使用第二代DES和强大的P2Y12抑制剂,需要更新结果分析.
研究的目的:
- 为了研究缺血和出血结果的基于性别的差异.
- 确定是否出血风险改变性别对这些结果的影响,在接受当代PCI和强P2Y12抑制剂的患者中.
主要方法:
- 来自日本的前性多中心PENDULUM注册表数据的分析.
- 包括6266名接受PCI的患者,他们患有第二代DES.
- 主要终点:主要不良心脏和脑血管事件 (MACCE) 和重大出血 (BARC 3或5) 在30个月.
主要成果:
- 妇女占研究人口的21.7%.
- 未调整的MACCE和主要出血率在两性之间是相似的.
- 调整后的分析显示,女性性别与显著较低的MACCE率 (aHR 0.65) 有关.
- 对于MACCE或重大出血,没有发现性别和高出血风险之间的显著相互作用.
结论:
- 女性性别独立预测PCI后30个月较低的缺血事件率 (MACCE).
- 在这个队列中,女性性别与增加的出血风险无关.
- 对于缺血或出血的结果,没有观察到高出血风险和性别之间的相互作用.
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