制定实施策略,采用手术后增强恢复 (ERAS) 协议:共同设计研究
Georgia Tobiano1,2, Joan Carlini3,4, Wendy Chaboyer1
1NHMRC Centre of Research Excellence in Wiser Wound Care, School of Nursing and Midwifery, Griffith University, Southport, Australia.
概括
实施手术后增强恢复 (ERAS) 协议需要协调各种利益相关者. 参与患者和从业人员的共同设计确定了成功在医院采用ERAS协议的关键策略.
科学领域:
- 医疗保健创新 医疗保健创新
- 实施科学 实施科学
- 以患者为中心的护理
背景情况:
- 手术后增强恢复 (ERAS) 协议已被证明可以减少住院和并发症.
- 埃拉斯协议的可变采用凸显了需要有效的实施策略.
研究的目的:
- 设计和实施战略,在澳大利亚的高等医院采用ERAS协议采用共同设计框架.
- 通过医疗保健专业人员和患者的协作投入来确定和优先考虑实施策略.
主要方法:
- 利用了医疗保健创新的生成共同设计框架.
- 与外科医生,麻醉师,护士和健康消费者进行了联合设计研讨会.
- 归纳分析定性数据,并将策略映射到组织层面;建立共识排名为顶级策略.
主要成果:
- 36名从业人员和4名消费者参与,确定了16个实施策略,其中一半针对组织层面.
- 审查临床途径和过程成为从业人员的首要策略.
- 消费者认为患者对ERAS的教育,包括风险和益处,是必不可少的.
结论:
- 涉及不同利益相关者的共同设计过程是复杂的,但为ERAS实施提供了有价值的,基于共识的解决方案.
- 成功实施ERAS需要解决个人,团队和组织层面的问题,并强烈参与患者.
