脊髓内转移的立体射线手术:一个系统的审查和元分析
Felipe Carvajal1,2, Rafael García3, Felipe Rojas1
1Department of Radiotherapy and Oncology, Hospital Base Valdivia, Valdivia, CHL.
Cureus
|April 4, 2025
概括
立体静态放射性手术 (SRS) 和分离立体静态放射性手术 (FSRS) 在治疗脊髓内转移 (ISCM) 方面表现有前途,实现了良好的局部控制和神经结果. 然而,由于目前证据的质量不佳,需要进一步的研究.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 神经外科 神经外科
- 辐射瘤学 辐射瘤学
背景情况:
- 骨髓内脊髓转移 (ISCM) 是罕见的,但在增加.
- 立体立体射线外科手术 (SRS) 和分离立体射线外科手术 (FSRS) 是ISCM的新兴局部治疗选择.
研究的目的:
- 系统地审查并对SRS/FSRS对ISCM的安全性和有效性进行元分析.
- 评估ISCM患者中与SRS/FSRS相关的局部控制,整体存活率,神经结果和毒性.
主要方法:
- 按照PRISMA指南进行系统的文献审查,搜索PubMed/MEDLINE和谷歌学者.
- 包括10项研究,包括60名患者和77名接受SRS/FSRS治疗的ISCM.
- 使用JBI工具,数据提取,描述性统计数据和卡普兰-梅尔生存分析进行偏差风险评估.
主要成果:
- 在69%的患者中,SRS/FSRS实现了86.3%的局部控制和有利的神经控制.
- 平均整体存活时间为9个月,12个月存活率为35.33%,24个月存活率为25.98%.
- 在分析的研究中没有报告脊髓毒性.
结论:
- SRS/FSRS似乎是一种安全有效的ISCM治疗方法,提供良好的局部和神经控制.
- 由于所包含的研究质量较低,研究结果应谨慎解释.
- 未来的研究对于进一步定义SRS/FSRS的作用和评估脊柱毒性至关重要.
