对手术技术和联合注射的比较,指底骨关节炎:一个系统的审查
Saiuj Bhat1,2, Lewis Weeda3, Ishith Seth4
1Department of Orthopaedic Surgery, Royal Perth Hospital, Perth, Western Australia, Australia.
Journal of hand surgery global online
|April 4, 2025
概括
这次审查发现,对于指手指甲骨关节 (CMC) 关节炎,没有优越的手术治疗方法. 梯形切除术是一种可靠的手术,而富血小板血注射可能为CMC骨关节炎提供皮质类固醇的替代品.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 类风湿病学 类风湿病学
- 肌肉骨系统疾病 肌肉骨系统疾病
背景情况:
- 大指甲骨关节 (CMC) 关节炎或骨关节炎是一种常见的疾病,引起疼痛和功能障碍.
- 有各种不同的手术和注射治疗方法,但它们的比较疗效需要持续评估.
研究的目的:
- 对手指CMC关节关节炎的手术和注射干预措施进行更新的系统审查.
- 为了比较不同治疗方式的有效性和结果.
主要方法:
- 在MEDLINE,Embase,Web of Science和Cochrane数据库中进行系统的文献搜索 (至2024年4月).
- 包括前性随机研究,至少12个月的随访.
- 由于数据异质性而导致的定性分析;使用Cochrane工具进行偏差风险评估.
主要成果:
- 分析了17项研究 (1166个指);14项是手术,3项是注射.
- 在手术技术 (形切除术,关节塑形术,关节切除术) 之间,功能或强度没有显著差异.
- 关节切除术的并发症率高于梯形切除术;富血小板血显示出比皮质类固醇更好的结果.
结论:
- 对于指CMC关节骨关节炎,没有单一的手术干预是绝对优越的.
- 梯形切除术是一种成熟,有效的手术选择,具有良好的长期结果.
- 富于血小板的血注射为治疗CMC骨关节炎的皮质类固醇注射提供了一个有希望的替代方案.
