在PT-INR样本中冷激活 - - 现代实验室中的神话还是现实?
Annika Petersson1,2, Karin Strandberg2,3, Magnus Magnusson1
1Department of Clinical Chemistry and Transfusion Medicine, Växjö Central Hospital, Växjö, Sweden.
概括
冰箱储存输血栓时间 - 国际规范化比率 (PT-INR) 样品是安全的. 冷并没有导致PT-INR水平的临床显著变化,这挑战了关于冷激活的先前假设.
科学领域:
- 临床化学 临床化学
- 血液学 血液学 血液学
- 凝血科学 凝血科学
背景情况:
- 历史指导方针建议不要冷藏输血栓时间 - 国际规范化比率 (PT-INR) 样品,因为担心凝血级联的冷激活.
- 之前对PT-INR样本储存的研究受限于样本规模小,使用玻璃管和过时的实验室方法.
研究的目的:
- 在现代实验室环境中研究短期冷藏对PT-INR样本稳定性的影响.
- 确定冷藏是否导致PT-INR值发生临床相关变化,特别是低水平和高水平样本.
主要方法:
- 在冷藏3小时后对1149个PT-INR样本进行分析.
- 样本被分为低水平 (PT-INR <1.3) 和高水平 (PT-INR 1.8-3.5) 组.
- 在冷藏前和冷藏后的PT-INR值的比较.
主要成果:
- 在冷藏后的高水平样本中,没有观察到PT-INR值的统计学上显著差异.
- 低水平样本在冷藏后显示了统计学上更高的PT-INR值,但这些变化很小,没有临床意义.
- 没有发现冷激活的证据;冷激活会导致PT-INR值下降.
结论:
- 离心PT-INR样本的短期冷藏是可行的,并且不会导致PT-INR结果的临床显著变化.
- 这些发现表明,目前关于冷藏PT-INR样本的指导方针可能过于谨慎.
- 在冷藏后低水平样本的PT-INR小幅增加背后的机制需要进一步调查.


