乳腺癌新辅助化疗后的手术:随着时间的推移,基于人口的趋势
Ekaterina Kouzmina1, Matthew Castelo1, Nicole J Look Hong2
1Department of Surgery, University of Toronto, Toronto, ON, Canada.
Annals of surgical oncology
|April 4, 2025
概括
哨兵淋巴结活检 (SLNB) 在乳腺癌患者的新辅助化疗 (NAC) 后显著增加. 这种转变反映了指导方针的遵守以及随着时间的推移向不那么侵入性手术的转变.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 手术瘤学手术瘤学
- 乳腺癌研究研究 乳腺癌研究
背景情况:
- 哨兵淋巴结活检 (SLNB) 是推用于特定乳腺癌患者的后新辅助化疗 (NAC).
- 对这些患者的管理实践需要对现实世界人口数据进行分析.
研究的目的:
- 分析接受NAC.的乳腺癌患者下手术管理的趋势.
- 描述SLNB与状淋巴结解剖 (ALND) 的使用变化.
主要方法:
- 在加拿大安大略省 (2012-2020) 进行基于人口的队列研究.
- 包括患有cT1-3N1乳腺癌的成年女性,接受NAC和手术.
- 分析了手术类型 (SLNB,ALND,SLNB + ALND) 使用科克兰-阿米塔奇测试和后勤回归.
主要成果:
- 在2012年至2020年期间,SLNB使用率从5.7%增加到29.9% (p<0.01).
- 在同一时期,手臂淋巴结解剖 (ALND) 从92.6%降至65.4% (p<0.01).
- 接受SLNB治疗的患者具有较少的并发症和较小的瘤.
结论:
- 将手术降级到SLNB已经增加了乳腺癌的NAC后.
- 这一趋势符合当前的临床实践指南.
- 这些发现支持越来越多地采用不那么侵入性的外科手术方法.
