使用化学交换和转移方法在患有耐药焦点的患者身上可视化发性区域:一个病例报告
Yosuke Ito1,2, Masafumi Fukuda3, Ken Ohno4
1Department of Functional Neurosurgery, Epilepsy Center, NHO Nishiniigata Chuo Hospital, 1-14-1 Masago, Nishi Ward, Niigata, Japan. y0226@ninus.ocn.ne.jp.
Journal of medical case reports
|April 4, 2025
概括
化学交换和转移成像在患者中非侵入性地测量了脑中的高谷氨酸水平,有助于识别发作焦点和指导治疗. 这种技术为难以诊断的病例提供了新的见解.
科学领域:
- 神经成像是一种神经成像.
- 发病学 (Epileptology) 是一个专业的学科.
- 神经化学 神经化学
背景情况:
- 细胞外谷氨酸的持续升高可以引发发作.
- 星细胞谷氨酸水平与发作沉有关.
- 传统的成像可能无法识别发性区域.
研究的目的:
- 使用化学交换和转移 (CEST) 成像测量脑中的谷氨酸度,用于药物耐药焦点患者.
- 为了比较CEST成像检测结果与内脑电图 (iEEG) 和氧葡萄糖-正子发射断层扫描 (FDG-PET).
- 评估CEST成像在识别发性区域中的有用性.
主要方法:
- 一名30多岁的男性患者患有耐药焦点,接受了手术前评估.
- 用CEST成像进行超高场磁共振成像 (MRI).
- 使用iEEG和FDG-PET来确定发作发作地点和代谢异常.
- 焦点切除手术是基于成像和iEEG发现进行的.
主要成果:
- CEST成像揭示了从左叶延伸到中叶的高谷氨酸度.
- 这些高谷氨酸的区域与iEEG识别的发作发作地点相关.
- FDG-PET显示左侧远部叶的葡萄糖代谢减少.
- 术后,焦点意识发作复发,与海马头中的谷氨酸含量升高有关.
结论:
- 谷氨酸-CEST核磁共振成像 (MRI) 不侵入性地测量大脑谷氨酸度.
- CEST成像为识别发性区域提供了宝贵的见解,特别是当传统方法失败时.
- 这项技术有助于理解谷氨酸在中的作用,并指导手术干预.
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